Abordaje osteopático del síndrome del intestino irritable SII
El síndrome del intestino irritable (SII) se define por una asociación de dolor y distensión abdominal y cambios en el tránsito intestinal, que van desde diarrea y / o estreñimiento. Es un cambio crónico en la función intestinal, asociado a disfunciones en otros sistemas como el sistema musculoesquelético, por ejemplo. También es común que esté relacionado con problemas como la depresión o la ansiedad. Teniendo esto en cuenta, se trata de una patología compleja en relación con los factores causales y el tratamiento.
En los últimos años se han publicado algunos estudios en los que se aplicó tratamiento de manipulación osteopática a pacientes con SII. Pero, ¿cómo es el razonamiento osteopático en estos casos?
En primer lugar, al tratarse de una patología compleja con una variedad de factores que pueden estar asociados a su desarrollo, tenemos que pensar en el paciente de forma global. Esto quiere decir que es fundamental conocer la historia del paciente con SII, entender si pueden existir traumas emocionales que resulten en un desequilibrio corporal, cómo es la rutina de alimentación, cuál es el nivel de estrés que presentan no solo en el trabajo, sino en un contexto general, cuál es el nivel de actividad física, entre otros.
Desde el punto de vista del tratamiento de manipulación osteopática (TMO), es decir, lo que se realiza mediante técnicas de terapia manual, debemos comprender la relación neurológica que presenta el intestino. Para ello, se consideró el sistema nervioso autónomo (SNA) simpático y parasimpático y sus lugares de origen en el eje axial, toracolumbar y craneosacro, respectivamente. Además, se debe considerar la participación del sistema inmunológico en estos casos, con énfasis en técnicas dirigidas al sistema linfático. Otra posibilidad es el tratamiento basado en relaciones anatómicas parietales y viscerales. Y por último, pero no menos importante, es posible actuar directamente sobre los intestinos y sus sistemas de mesenterio y ligamentos «.
Los efectos esperados son mejoras en la función visceral intestinal que pueden verse afectadas por estas regiones mencionadas anteriormente. Poco se habla del efecto que generará el BMT en el sistema nervioso central, más concretamente en sitios relacionados con la sensibilidad visceral del intestino, que actualmente es objeto de amplio estudio en el SII, es posible que uno de los mayores efectos del El BMT está en modulación de la sensibilidad intestinal y se asocia con mejoría del dolor abdominal, sensación de hinchazón, etc. Otro efecto reportado en los estudios es la mejora del tránsito intestinal.
Es obvio que necesitamos más ensayos clínicos sobre el tema para que podamos tener aún más datos sobre BMT en IBS. Este es un campo en expansión dentro de TMO y con perspectivas de crecimiento. Por lo tanto, la osteopatía puede ser una terapia de apoyo para los pacientes con SII que buscan una mejoría de los síntomas sin medicación.